Plano de Saúde Alice Empresarial e MEI: Tabelas e Regras

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Tabela de Preços Alice Saúde PME

Alice Saúde — Plano Empresarial PME

São Paulo e Grande SP · 1 a 29 vidas · Vigência 12 meses · Tabela Maio 2026

Faixa etária Equilíbrio
Enf.
Equilíbrio
Quarto
Conforto
Quarto
Super Conforto
Quarto
Exclusivo
Quarto
Exclusivo Mais
Quarto
Exclusivo Mais
+ L.E. Quarto
00 a 18 326,37 347,39 413,82 605,98 686,78 826,05 883,67
19 a 23 417,99 444,91 529,98 776,08 879,56 1.057,93 1.131,73
24 a 28 469,68 499,94 595,52 872,08 988,35 1.188,77 1.271,70
29 a 33 530,69 564,87 672,88 985,34 1.116,73 1.343,18 1.436,89
34 a 38 609,16 648,40 772,38 1.131,05 1.281,86 1.541,80 1.649,36
39 a 43 680,45 724,28 862,76 1.263,41 1.431,86 1.722,22 1.842,37
44 a 48 787,72 838,46 998,77 1.462,58 1.657,59 1.993,72 2.132,81
49 a 53 1.014,52 1.079,87 1.286,34 1.883,69 2.134,84 2.567,76 2.746,89
54 a 58 1.236,99 1.316,66 1.568,41 2.296,74 2.602,97 3.130,81 3.349,23
59+ 1.898,87 2.021,18 2.407,63 3.525,68 3.995,77 4.806,05 5.141,34
Tabela de preços Alice Saúde Maio/2026 · Tabela referencial, sujeita a alteração sem aviso prévio · Sem cobrança de IOF · São Paulo e Grande SP · 1 a 29 vidas.

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Área de Comercialização

Produto comercializado para empresas com CNPJ de qualquer estado do Brasil, desde que ao menos 50% dos beneficiários residam em um dos municípios da área de abrangência.

Municípios aceitos:

  • Barueri, Carapicuíba, Cotia, Diadema, Embu das Artes, Embu-Guaçu, Ferraz de Vasconcelos, Guarulhos, Itapecerica da Serra, Itaquaquecetuba, Juquitiba, Mogi das Cruzes, Osasco, Poá, Santana de Parnaíba, Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul, São Paulo e Taboão da Serra.

Área de Utilização

Cobertura nacional. Fora da cidade de São Paulo, a rede é cedida pela Cassi.

Produto

Ambulatorial + Hospitalar COM Obstetrícia.

Formação do Grupo

  • PME: de 1 a 29 vidas.
  • Mínimo de 1 titular com vínculo.
  • Porte II (30 a 99 vidas) e Empresarial (100+ vidas) com comercialização suspensa temporariamente.

Carências

Os prazos de carência são contados a partir da data de início de vigência do benefício. Para aproveitamento de carência, não pode haver mais de 60 dias entre o último vencimento pago (ou exclusão da operadora anterior) e a entrada na Alice.

Redução de carência automática na contratação compulsória de 3 a 29 vidas.

ProcedimentoPadrão
Consultas em pronto-socorro24 horas
Internações por acidente pessoal*24 horas
ConsultasSem carência
Exames simplesSem carência
Exames especiais60 dias
Terapias60 dias
Internações U/E (não por acidente pessoal)90 dias
Internações eletivas180 dias
PAC180 dias
Parto300 dias
CPT – doenças preexistentes730 dias

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Composição / Quem Pode Aderir

Titulares

  • Sócios até 69 anos, 11 meses e 29 dias, com mínimo de 6 meses no quadro societário (comprovado por contrato social).
  • Funcionários com vínculo empregatício comprovado.
  • Prestadores de Serviços PJ: aceita 100% do grupo, inclusive MEI recém-aberto.
  • Empresas com beneficiários da mesma família (cônjuges, pais ou irmãos): mínimo 6 meses de constituição e vínculo societário via FGTS.

Dependentes Diretos

  • Cônjuge ou companheiro(a)
  • Filhos naturais, adotivos, enteados solteiros ou menor sob tutela — até 69 anos, 11 meses e 29 dias

Dependentes Indiretos

  • Pai e mãe — até 69 anos, 11 meses e 29 dias
  • Irmãos(ãs) — até 69 anos, 11 meses e 29 dias
  • Padrasto e madrasta — até 69 anos, 11 meses e 29 dias
  • Sobrinhos(as), netos(as), genro e nora — até 45 anos, 11 meses e 29 dias

Empresas Aceitas

  • EIRELI, ME, MEI, EPP — mínimo 6 meses de abertura.
  • Empresas CEI: aceitas (com cadastro INSS, mínimo 6 meses).
  • Co-contratantes de plano principal (funcionários PJ): podem ter menos de 6 meses, desde que comprovem vínculo com a empresa principal.

Diferenciais de Coberturas

  • Time de Saúde: médico(a) e enfermeiros(as) focados na jornada de saúde do beneficiário desde o primeiro dia, com suporte personalizado.
  • Alice Agora: atendimento 24h pelo app com o Time de Saúde — resolve o problema, encaminha ao PS ou especialista conforme necessidade.
  • Especialistas Alice: profissionais de saúde selecionados que atendem pelo plano com experiência de consulta particular.
  • Plano Exclusivo Mais + L.E.: acrescenta laboratório nas unidades do Hospital Albert Einstein.

Regras de Coparticipação

Coparticipação fixa para consultas e internações; 30% do custo do procedimento (com teto por evento e por plano) para os demais. Não há teto mensal. Isenção de coparticipação para: Atenção Primária, quimioterapia, radioterapia e hemodiálise.

ProcedimentoEquilíbrioConfortoSuper ConfortoExclusivo
Consulta (valor fixo)R$ 45,00R$ 70,00R$ 75,00R$ 100,00
Internação (valor fixo)R$ 210,00R$ 280,00R$ 360,00R$ 440,00
Terapia – tetoR$ 35,00R$ 45,00R$ 50,00R$ 60,00
Exames simples – tetoR$ 10,00R$ 15,00R$ 20,00R$ 30,00
Exame especial – tetoR$ 90,00R$ 100,00R$ 125,00R$ 150,00
Procedimento ambulatorial – tetoR$ 130,00R$ 150,00R$ 170,00R$ 285,00
Pronto-Socorro – tetoR$ 60,00R$ 70,00R$ 90,00R$ 110,00

No modelo Terapias, a coparticipação é de 30% do custo da terapia com o mesmo teto por evento acima.

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Tipo de Contratação

  • Livre adesão: sem obrigatoriedade de 100% da população aderir.
  • Compulsório a partir de 3 vidas: obrigatório incluir 100% do FGTS.
  • Encampação de massa: compulsório para funcionários com plano anterior.
  • Categoria funcional: compulsório quando 100% de um cargo adere, mesmo sem entrada de todos os funcionários.
  • Carta de não adesão: compulsório quando há funcionários que não aderem — eles assinam carta de recusa junto com documentação do plano anterior.

A escolha de categoria de plano é livre para titulares e dependentes (dependentes podem ter categoria diferente do titular). A modulação deve ser informada no ato do cadastro via Planilha de Cotação e Contratação Alice.

Documentos Necessários

Empresa

  • Contrato Social e alterações, ou Requerimento do Empresário (com selo Jucesp), ou Certificado MEI, ou CEI — mínimo 6 meses de constituição
  • Documento de identificação com foto e assinatura do responsável
  • Cartão CNPJ
  • Guia quitada e relação do FGTS mais recente (quando houver funcionários)
  • Procurador: procuração registrada em cartório com plenos poderes + RG ou CNH do procurador

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Titular

  • Cópia do RG e CPF ou CNH

Recém-admitidos

  • RG, CPF, ficha de registro do empregado ou cópia do livro de registro

Cônjuge / Companheiro(a)

  • RG, CPF, certidão de casamento ou declaração de convivência marital com firma reconhecida (titular e cônjuge)

Filhos e Dependentes

  • Filhos naturais: RG, CPF, certidão de nascimento (obrigatório para menores de 18 anos e nascidos a partir de 2010)
  • Filhos adotivos: + guarda provisória ou definitiva
  • Enteado: + certidão de casamento dos pais
  • Pai e mãe: RG, CPF, certidão de casamento
  • Irmãos(ãs): RG, CPF
  • Padrasto/madrasta: RG, CPF, certidão de casamento
  • Sobrinhos: RG, CPF + comprovante de vínculo com o titular
  • Netos: RG, CPF, certidão de nascimento
  • Genro/nora: RG, CPF, certidão de casamento

Outros

  • Estagiário: RG, CPF, termo de compromisso com carimbo da instituição de ensino
  • Aprendiz: RG, CPF, carteira de trabalho
  • Prestador de Serviços PJ: contrato social + contrato firmado entre as partes
  • Carta de não adesão: carteirinha + carta de permanência no plano anterior ou comprovante de residência no exterior

Entrevista Médica

Todos os beneficiários passarão por entrevista médica por vídeo (videocall via Zoom), após o cadastro no app Alice.

Forma de Pagamento

Primeira parcela via boleto bancário emitido pela operadora. A vigência inicia após o pagamento do 1º boleto.

Produto comercializado exclusivamente no formato on-line. Boletos e carteirinhas são digitais.

Vigência e Vencimento

Prazo mínimo de permanência de 12 meses, com renovação automática. Vigência inicia na data de quitação do 1º boleto.

Cancelamento antes de 12 meses sujeita a multa rescisória de 25% dos meses restantes.

Regras Gerais

  • Upgrade e downgrade permitidos a qualquer momento (upgrades podem gerar novas carências na nova cobertura hospitalar).
  • Limite de aceitação de beneficiários com 69 anos ou mais: 0 para grupos de 1 a 5 vidas; 1 para 6 a 9 vidas; 2 para 10 a 19 vidas; 3 para 20 a 29 vidas. Acima do limite, análise individual pela operadora.
  • Venda administrativa: ex-beneficiários Alice excluídos há menos de 180 dias, ou grupos com mais beneficiários de 69+ anos que o limite permitido (sem remuneração nesses casos).

Perguntas Frequentes — Alice Saúde PME

Empresas com CNPJ de qualquer estado do Brasil, desde que ao menos 50% dos beneficiários residam nos municípios da área de abrangência (São Paulo e Grande SP). O produto aceita de 1 a 29 vidas, com mínimo de 1 titular com vínculo. São aceitas EIRELI, ME, MEI, EPP com mínimo de 6 meses de abertura, além de 100% de prestadores de serviços PJ, inclusive MEI recém-aberto.
A Alice oferece quatro categorias de plano: Equilíbrio, Conforto, Super Conforto e Exclusivo. Cada categoria tem diferentes valores de coparticipação e cobertura. A escolha é livre para titulares e dependentes — inclusive os dependentes podem ter categoria diferente do titular. O plano Exclusivo Mais + L.E. acrescenta atendimento laboratorial nas unidades do Hospital Albert Einstein.
Consultas e internações têm coparticipação fixa por evento (ex.: consulta no Equilíbrio custa R$ 45; internação R$ 210). Os demais procedimentos têm 30% do custo, com teto máximo por evento. Não há teto mensal de cobrança. São isentos de coparticipação: Atenção Primária, quimioterapia, radioterapia e hemodiálise.
Consultas e exames simples: sem carência em todos os grupos. Exames especiais e terapias: 60 dias (padrão). Internações de urgência/emergência: 90 dias (padrão). Internações eletivas: 180 dias (padrão). Parto: 300 dias em todos os grupos. CPT (doenças preexistentes): 730 dias. Na contratação compulsória de 3 a 29 vidas, há redução automática de carências.
Sim. Com 6 a 12 meses em operadora congênere, a redução é parcial. Com mais de 12 meses, a redução é total (carências zeradas, exceto parto e CPT). A janela tolerada entre operadoras é de até 30 dias. As congêneres aceitas incluem: Amil, Bradesco, SulAmérica, Hapvida, Porto, Omint, Unimed, Cassi, Care Plus, Mediservice e outras.
O Time de Saúde é composto por médicos e enfermeiros dedicados à jornada de saúde do beneficiário desde o primeiro dia, com acompanhamento personalizado. O Alice Agora é o atendimento 24 horas pelo app — o mesmo time que já conhece o paciente resolve o problema, encaminha ao pronto-socorro ou a um especialista conforme necessário.
Cobertura nacional. Na cidade de São Paulo, o atendimento ocorre pela rede própria Alice. Fora de São Paulo, a rede é cedida pela Cassi. Atenção: a Alice não possui credenciamento em todas as unidades laboratoriais — verifique a unidade disponível na sua região diretamente com a operadora antes de contratar.
Dependentes diretos: cônjuge ou companheiro(a) e filhos (naturais, adotivos, enteados, ou menor sob tutela) — todos até 69 anos, 11 meses e 29 dias. Dependentes indiretos: pai, mãe, irmãos(ãs), padrasto, madrasta — também até 69 anos. Sobrinhos(as), netos(as), genro e nora — até 45 anos, 11 meses e 29 dias.
A Alice é 100% digital: documentação enviada pelo corretor, cadastro feito no sistema Alice, acesso liberado pelo app. Todos os beneficiários passam por entrevista médica por vídeo (Zoom) após o cadastro. A vigência inicia após o pagamento do 1º boleto. Boletos e carteirinhas são digitais.
O prazo mínimo de permanência é de 12 meses, com renovação automática. O cancelamento antes desse prazo sujeita a empresa ao pagamento de multa rescisória de 25% dos meses restantes. Não há cobrança de taxa administrativa. Upgrade e downgrade de plano são permitidos a qualquer momento.

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