Plano de Saúde Omint: Cotação Online
A operadora estrutura seus produtos PME em diversas linhas, com abrangência e diferenciais crescentes:
- Linha Kipp — modelo de atenção primária com equipe de saúde multidisciplinar dedicada (médico, enfermeiro, educador físico, psicólogo, nutricionista, fisioterapeuta, fonoaudióloga e terapeuta educacional). Categorias: Acesso, Cuidado, Dinâmico, Confort e Conforto+. Abrangência regional (Grande SP).
- Linha Skill — categorias SE4 (regional), SMAX, SE3, SC2, SC2ME, SC1 e SC1ME (abrangência nacional).
- Linha Corporate — categorias C16, C16ME e C17 (abrangência nacional). C16/C16ME e C17 possuem cobertura de equipes médicas de retaguarda em hospitais de referência (Albert Einstein, Sírio-Libanês, Vila Nova Star).
- Linha Premium — categorias C19, C19ME, C20, C21, C22 e C23 (abrangência nacional) — as mais completas em nível de reembolso.
- Linha Hospitalar — categorias C10, C10ME, C11, C12 e C13 (abrangência nacional). Cobertura apenas hospitalar; a rede credenciada de diagnóstico só está disponível para exames de pré-natal e pré-operatório.
Categorias de Planos Omint
Na tabela geral apresentada, os produtos específicos são:
| Plano | Modalidade | Acomodação | Coparticipação |
|---|---|---|---|
| Conforto ME | Saúde PME | Apartamento | Completa 30% |
| SC2 ME | Saúde PME | Apartamento | Sem Coparticipação |
| SC1 ME | Saúde PME | Apartamento | Sem Coparticipação |
| C16 ME | Saúde PME | Apartamento | Sem Coparticipação |
| C19 ME | Saúde PME | Apartamento | Sem Coparticipação |
De forma geral, quanto mais alta a linha (Kipp → Skill → Corporate → Premium), maior o valor de reembolso e mais diferenciais são liberados (retaguarda em hospitais de referência, consulta em casa, coleta domiciliar, atendimento internacional em viagem).
Peça sua cotação do Plano de Saúde Omint
Área de Comercialização
A área de comercialização do CNPJ da empresa segue o plano contratado:
- Linha Kipp: Arujá, Biritiba-Mirim, Ferraz de Vasconcelos, Guararema, Guarulhos, Itaquaquecetuba, Mogi das Cruzes, Poá, Salesópolis, Santa Isabel, Suzano, Diadema, Mauá, Ribeirão Pires, Rio Grande da Serra, Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul e São Paulo.
- Linha Skill — SE4: São Paulo, Arujá, Biritiba-Mirim, Ferraz de Vasconcelos, Guararema, Guarulhos, Itaquaquecetuba, Mogi das Cruzes, Poá, Salesópolis, Santa Isabel e Suzano, Diadema, Mauá, Ribeirão Pires, Rio Grande da Serra, Santo André, São Bernardo do Campo e São Caetano do Sul.
- Linha Skill — SMAX, SE3, SC2, SC2ME, SC1 e SC1ME: nacional.
- Linha Corporate — C16, C16ME e C17: nacional.
- Linha Premium — C19, C19ME, C20, C21, C22 e C23: nacional.
- Hospitalar — C10, C10ME, C11, C12 e C13: nacional.
Tabela Condição Especial: área de comercialização para CNPJ da empresa matriz RJ/MG, com mínimo de 80% da massa no estado do Rio de Janeiro ou Minas Gerais, e CNPJ constituído há pelo menos 6 meses.
Área de Utilização
Segue exatamente a mesma distribuição da Área de Comercialização, por linha/plano (Kipp, SE4, SMAX/SE3/SC2/SC2ME/SC1/SC1ME, Corporate, Premium, Hospitalar).
Cancelamento do Contrato
Atenção à possibilidade de estorno de comissão e/ou premiação — em caso de dúvidas, consultar o departamento de comissão da plataforma.
Carências
As carências são definidas após análise do Contrato de Adesão pela Omint, considerando migração de operadoras com planos compatíveis (individual ou coletivo), com tempo mínimo de permanência no plano anterior de 12 meses ininterruptos e data do último pagamento não superior a 60 dias.
Relação de Operadoras Congêneres (sujeito a análise da Omint)
Allianz, Bradesco, BUPA, Care Plus, Lincx, One Health, Unimed Seguros, Sompo, Sul América e Porto.
- Planos compatíveis com Corporate, Integral e Premium: devem ser de uma das operadoras acima, com mesmo nível de reembolso, acomodação em apartamento e rede credenciada com os Hospitais Albert Einstein, Sírio-Libanês e Laboratório Fleury.
- Planos compatíveis com Skill: devem ser de uma das operadoras acima, com mesmo nível de reembolso, acomodação em apartamento e rede credenciada com os Hospitais São Luiz, Oswaldo Cruz e Hospital 9 de Julho.
A partir de 30 vidas, a Omint oferece isenção total de carências. Para empresas com menos de 30 vidas, aplicam-se os prazos abaixo. A Omint pode estudar a redução dos prazos mediante análise das declarações de saúde.
- ME: 1 titular, 3 titulares, ou 1 titular com dependente — análise até 50 anos.
- PME: mínimo 2 titulares / 4 vidas — análise até 58 anos.
Carência — Serviços Odontológicos
| Procedimento | Prazo |
|---|---|
| Emergências odontológicas | 24 horas |
| Consultas e exames odontológicos para diagnóstico | 30 dias |
| Odontologia preventiva | 30 dias |
| Radiologia odontológica | 30 dias |
| Dentística restauradora | 90 dias |
| Endodontia | 90 dias |
| Periodontia | 90 dias |
| Cirurgia oral | 90 dias |
| Prótese dentária | 180 dias |
| Ortodontia e ortopedia funcional dos maxilares | 180 dias |
As coberturas odontológicas são exclusivas da linha Premium Estilo e Saúde Integral, conforme o plano contratado.
Carência — Serviços Médicos
| Procedimento | 01 a 09 vidas | 10 a 29 vidas |
|---|---|---|
| Emergência e acidente pessoal | 24 horas | 24 horas |
| Consultas e exames | 30 dias | 24 horas |
| Fisioterapia* | 30 dias | 30 dias |
| Exames de alta complexidade | 180 dias | 60 dias |
| Procedimento cirúrgico ambulatorial eletivo | 180 dias | 60 dias |
| Internações clínicas e cirúrgicas | 180 dias | 90 dias |
| Quimioterapia e radioterapia | 180 dias | 120 dias |
| Transtornos psiquiátricos** | 180 dias | 90 dias |
| Parto | 300 dias | 300 dias |
*Conforme o plano contratado.
**Consultas, internações e terapêutica ambulatorial.
Composição / Quem Pode Aderir
Todos os CNPJs devem estar ativos há no mínimo 6 meses.
- Titulares: sócios constando no contrato social e funcionários participantes do FGTS. Para empresas onde os beneficiários fazem parte da mesma família (cônjuges, pais ou irmãos), exige-se mínimo de 6 meses de constituição e vínculo societário, até 58 anos 11 meses e 29 dias.
- Dependentes legais: cônjuge ou companheiro(a), filhos naturais, adotivos, enteados ou menores sob tutela do titular, sem limite de idade.
- Prestadores de serviços: somente acima da 11ª vida, não ultrapassando 49% da massa.
- Estagiários: somente acima da 11ª vida, não ultrapassando 49% da massa.
- Aprendiz: maiores de 14 e menores de 24 anos.
Regras específicas ME:
- Titulares: sócios constando no contrato social — mínimo de 6 meses de constituição.
- Prestadores de serviços: apenas em grupos (contratante/coligadas) com número igual ou superior a 10 vidas, não ultrapassando 49% da massa.
- Estagiários: não há número mínimo de vidas para aceitação.
Diferenciais de Coberturas
Linha Kipp
- Equipe de saúde multidisciplinar dedicada: médico, enfermeiro, educador físico, psicólogo, nutricionista, fisioterapeuta, fonoaudióloga e terapeuta educacional.
- Plano de cuidado personalizado: melhora na alimentação, exercícios físicos e qualidade de sono.
- Atendimento desburocratizado: a maioria dos exames (do simples exame clínico à ressonância magnética) é realizada sem necessidade de autorização prévia.
- Até 35% de desconto em medicamentos — Drogasil e Droga Raia.
- Kipplaces: espaços exclusivos para consultas, avaliações, coletas de exames e medicação.
- App Minha Omint: acesso rápido a informações e atendimentos.
- Prontuário eletrônico: histórico de saúde completo, acessível também por médicos especialistas.
- Coparticipação sem surpresas: procedimentos solicitados pela equipe de saúde ou especialistas indicados por ela não têm cobrança de coparticipação.
Linha Omint e Kipp
- Orientação Médica por telefone — equipe exclusiva de diversas especialidades, 7 dias por semana, 24h — 0800 726 4001.
- Orientação Médica (pediatra) por videoconferência — de segunda a sexta, das 8h às 17h.
- Boa Hora — orientação e acompanhamento de enfermeira obstetra à disposição da gestante durante toda a gravidez.
- Cirurgia refrativa de miopia/hipermetropia — sem limite de grau.
- Vacinas — todas as previstas no calendário PNI.
- Acupuntura / Escleroterapia / RPG — sem limite de sessões.
- Nutricionista / Psicoterapia / Terapia Ocupacional — conforme Rol ANS.
- Transplantes — cobertura dos transplantes previstos no Rol, além de fígado, pâncreas, coração, pulmão e despesas com doadores vivos.
- Autorizações — aproximadamente 4 mil exames/procedimentos não precisam de autorização prévia.
Linha Omint
- Remissão — cobertura de 12 meses.
Linha Omint Corporate e Premium
- Consulta em Casa — consulta domiciliar disponível na cidade de São Paulo.
- Coleta Domiciliar — Fleury, Alta, Lavoisier e Delboni.
- Atendimento Internacional em Viagem — duração de até 90 dias, cobertura de 30 mil euros para emergências de saúde e 2 mil dólares para emergências odontológicas.
Prazo para Pagamento de Reembolso
- Skill: 15 dias para consultas, exames simples e demais procedimentos.
- Corporate e Premium: 24 horas para consultas e exames simples; 5 dias para demais procedimentos.
Documentos Necessários
Empresa: cópia do Contrato Social e alterações (ou Requerimento do Empresário com selo Jucesp/carimbo), Certificado MEI ou CEI com tempo de constituição mínimo de 6 meses, documento de identificação com foto e assinatura do responsável; cópia do cartão CNPJ, guia quitada e relação do FGTS mais recente (apenas quando a contratação for para funcionário).
Quando o contrato for assinado por procurador da empresa, apresentar procuração registrada em cartório com plenos poderes para administrar a empresa/firmar compromissos, e cópia do RG ou CNH do procurador.
- Recém-admitidos: RG, CPF, ficha de registro do empregado ou cópia da folha do livro de registro (com página índice e página de abertura do livro).
- Titular: cópia do RG e CPF ou CNH.
- Cônjuge/Companheira: RG, CPF, certidão de casamento ou declaração de convivência marital (modelo Omint) — obrigatório reconhecer firma da assinatura do titular e do cônjuge/companheira.
- Filhos naturais: RG, CPF e certidão de nascimento (menores de 18 anos; obrigatório para nascidos a partir de 2010).
- Filhos adotivos: RG, CPF, certidão de nascimento (menores de 18 anos; obrigatório a partir de 2010) e documento de guarda (provisória ou definitiva).
- Enteado: RG, CPF, certidão de nascimento e certidão de casamento dos pais.
- Estagiários: RG, CPF e termo de compromisso entre o estudante e a empresa, com carimbo da instituição de ensino.
- Aprendiz: RG, CPF e carteira de trabalho.
- Prestador de Serviços: cópia do contrato social e do contrato assinado entre as partes.
Necessário envio de relatório médico para menores de 5 anos e maiores de 58 anos.
Exemplos de Reembolso
Completo — Consultas em Consultório
| Skill | Corporate | Premium | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| SE4 | Smax | SE3 | SC2/SC2ME | SC1/SC1ME | C15/C15ME | C16/C16ME | C17 | C19/C19ME | C20 | C21 | C22 |
| R$128,51 | R$159,66 | R$250,46 | R$356,35 | R$438,40 | R$500,92 | R$500,92 | R$653,91 | R$817,44 | R$1.006,03 | R$1.258,17* | — |
(Valor de C23 não constava de forma isolada no material — conferir com a operadora, se necessário.)
Hospitalar — Despesas Hospitalares (Diárias Normais)
| C10/C10ME | C11 | C12 | C13 |
|---|---|---|---|
| R$ 1.921,40 | R$ 2.406,74 | R$ 2.949,16 | R$ 3.697,18 |
Forma de Pagamento
1ª parcela via boleto bancário emitido pela operadora.
Formação do Grupo
- ME de 01 a 29 vidas (exceto Hospitalar): mínimo 1 titular com vínculo societário.
- PME de 04 a 99 vidas: mínimo 2 titulares com vínculo, mais 2 dependentes.
Informações Importantes
- É proibida a divulgação de tabelas ou valores da Omint em portais, sites, etc., sem autorização da operadora.
- As informações de rede e valores podem ser alteradas a qualquer momento, sem aviso prévio.
- Os valores apresentados não são válidos para associados e ex-associados Omint.
- O custo da Medicina está condicionado à contratação do plano Odontológico.
Materiais de Apoio
- Folder Digital Medicina
- Folder Digital Seguro de Viagem
- Folder Digital Vida em Grupo
- Folder Digital Vida Individual
- Regras de aceitação Omint
- Folder Digital Diferenciais de Cobertura
- Folder Digital Vida em Grupo — Vendas
- Folder Digital Odonto
(links disponíveis no material original enviado pela operadora)
Prazo de Entrega das Propostas
Processos online — devem ser inseridos impreterivelmente até o dia 15 do mês antecedente. Atenção ao prazo de vigência.
Rede Credenciada
- Planos hospitalares: rede credenciada de centros de diagnóstico de SP e RJ disponível somente para exames de pré-natal e pré-operatório.
- Linha Corporate C16/C16ME e C17: cobertura de equipes médicas de retaguarda em diversas especialidades nos Hospitais Albert Einstein (unidades Morumbi, Perdizes, Chácara Klabin, Ibirapuera e Alphaville), Sírio-Libanês e Vila Nova Star.
Regras de Coparticipação
APS (Atenção Primária à Saúde) com isenção de coparticipação.
Linha Kipp
| Tipo de Evento | Limitado (%) | Acesso, Cuidado e Dinâmico | Confort e Conforto+ |
|---|---|---|---|
| Consulta | 30% | R$ 100,00 | R$ 100,00 |
| Consulta em PS | 30% | R$ 100,00 | R$ 200,00 |
| Exame de análises clínicas e demais exames | 30% | R$ 10,00 | R$ 15,00 |
| Exame de imagem | 30% | R$ 70,00 | R$ 120,00 |
| Terapia | 30% | R$ 50,00 | R$ 50,00 |
| Internação Hospitalar | 30% | R$ 300,00 | R$ 300,00 |
Não há cobrança de coparticipação quando o cliente aciona a Equipe de Saúde (médico e/ou enfermeiro) para consultas, exames ou indicação de internação. Internação psiquiátrica a partir do 31º dia: 50% do valor da internação.
Linha Omint
| Procedimento | % | Skill | Corporate | Premium |
|---|---|---|---|---|
| Pronto Socorro | 20% | R$ 35,91 | R$ 48,80 | R$ 54,24 |
| Pronto Socorro | 30% | R$ 53,87 | R$ 73,20 | R$ 81,36 |
| Consultas | 20% | R$ 24,88 | R$ 26,95 | R$ 49,10 |
| Consultas | 30% | R$ 37,28 | R$ 40,43 | R$ 73,66 |
| Exames Simples (Hemograma Completo, eritrograma+leucograma+Avaliação de Plaquetas) | 20% | R$ 2,70 | R$ 4,98 | R$ 9,59 |
| Exames Simples | 30% | R$ 4,06 | R$ 7,47 | R$ 14,39 |
| Terapias Simples (Sessão de Psicoterapia Individual) | 20% | R$ 23,08 | R$ 31,26 | R$ 87,48 |
| Terapias Simples | 30% | R$ 34,62 | R$ 46,89 | R$ 58,32 |
| Exames Especiais | 20% | limitado a R$ 200,00 | ||
| Exames Especiais | 30% | limitado a R$ 200,00 |
Regras Gerais
- Todos os CNPJs devem estar ativos há no mínimo 6 meses, incluindo alterações societárias.
- Após a aprovação dos valores pelo cliente, é obrigatória a emissão do estudo pela Omint.
- Obrigatório informar o número da DNS (Declaração de Nascido Vivo) para todos os beneficiários (titulares ou dependentes) nascidos a partir de 1º de janeiro de 2010, e o CPF de todos os beneficiários, independente da faixa etária, e dos nascidos a partir de 2017.
Solicitação obrigatória de estudo à Omint:
- Beneficiários a partir de 59 anos.
- Empresas a partir de 30 vidas com coparticipação.